1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2204-2612-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-12-2009 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS IMPRESOS S/CONVENIO ID 2204-185-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2204-185-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Mulchén Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Unidad de Compra Villagra N° 455 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Mulchén R.U.T. 61.607.302-8 Dirección de Facturación Villagra N° 455 Comuna Mulchén Impuesto 41496 Dirección de Envío de la Factura Villagra N° 455 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprenta zaimor y cía. ltda Razón Social ZAIMOR Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 87.623.200-6 Sucursal imprenta zaimor y cía. ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Block BLOCK SOLICITUD DE ADQUISICIONES BLOCK SOLICITUD DE ADQUISICIONES $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad BLOCK MEMORANDUN AUTOCOPIADO X 2 BLOCK MEMORANDUN AUTOCOPIADO X 2 $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400 $ 400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad BLOCK MEMORANDUN AUTOCOPIADO X 3 BLOCK MEMORANDUN AUTOCOPIADO X 3 $ 950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Unidad BLOCK SOLICITUD PERMISO ADMINISTRATIVO BLOCK SOLICITUD PERMISO ADMINISTRATIVO $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad BLOCK ORDEN DE EXAMEN BLOCK ORDEN DE EXAMEN $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad BLOCK INTERCONSULTA BLOCK INTERCONSULTA $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Unidad BLOCK COMPROBANTE RETIRO DE EXAMEN BLOCK COMPROBANTE RETIRO DE EXAMEN $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000

Total Neto	$ 218.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 41.496
TOTAL OC	$ 259.896