1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2205-352-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-10-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2205-85-L117 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2205-85-L117 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Pichidegua Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE PICHIDEGUA R.U.T. 61.602.143-5 Dirección de Unidad de Compra OHiggins N° 160, Pichidegua 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD HOSPITAL DE PICHIDEGUA R.U.T. 61.602.143-5 Dirección de Facturación OHiggins N° 160, Pichidegua Comuna Pichidegua Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura OHiggins N° 160, Pichidegua 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ROQUIME EIRL Razón Social RODRIGO IVAN QUINONES MEJIAS MEDICINA OFTALMOLOGIC R.U.T. 76.200.083-0 Sucursal ROQUIME EIRL Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42131503 Capas de examen para pacientes 250 Unidad EXAMEN FONDO DE OJO EDUCACION Y EVALUACION REALIZADA POR OFTALMOLOGO CHILENO, UNIVERSIDAD DE CHILE, MIEMBRO SOCHIOF E INSCRITO EN LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD. AMPLIA EXPERIENCIA EN EL RUBRO Y TRABAJOS PREVIOS CON EL HOSPITAL DE PICHIDEGUA. NO TELEOFTALMOLOGIA. ROQUIME EM $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000.000 $ 2.000.000

Total Neto	$ 2.000.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.000.000

Justificación de exención de impuesto