1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2012-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 30-07-2020 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE MEDICAMENTOS PARA FARMACIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-32-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4940 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Antofagasta Impuesto 3655505 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-07-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grifols Chile S.A. Razón Social GRIFOLS CHILE S A R.U.T. 96.582.310-7 Sucursal Grifols Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 115 Unidad 216-0018 Gamma globulina humana 5 gr/100 ml solución para perfusión Frasco Ampolla FLEBOGAMMA 5% DIF 5 GRS. / 100ML. INMUNOGLOBULINA HUMANA NORMAL (IGG I.V.), SOLUCION INYECTABLE I.V. DE ALTA PUREZA Y SEGURIDAD, 7 ETAPAS DE ELIMINACION VIRAL. ALMACENABLE A Tº NO SUPERIOR A 30ºC.PRODUCTO CERTIFICADO POR FDA Y EMA. VIGENCIA SUPERIOR A 18 $ 167.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.239.500 $ 19.239.500

Total Neto	$ 19.239.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.655.505
TOTAL OC	$ 22.895.005