1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2248-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 31-07-2020 Nombre de la Orden de Compra GASES MEDICINALES MES DE JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-33-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra Carlos Cisternas 2253 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 5388 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Antofagasta Impuesto 187245 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 31-07-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AIR LIQUIDE CHILE S A Razón Social AIR LIQUIDE CHILE S A R.U.T. 96.590.530-8 Sucursal AIR LIQUIDE CHILE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 12141904 Oxígeno O 120 Unidad no definida OXIDO NITROSO MEDICINAL KG OXIDO NITROSO MEDICINAL KG $ 5.415,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 649.800 $ 649.800 12141904 Oxígeno O 20 Unidad no definida NITROGENO CRIOBIOLOLOGICO TERMO 20L NITROGENO CRIOBIOLOLOGICO TERMO 20L $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 12141904 Oxígeno O 20 Unidad no definida NITROGENO MEDICINAL CILINDRO 10M3 NITROGENO MEDICINAL CILINDRO 10M3 $ 2.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 12141904 Oxígeno O 59 Unidad no definida OXIGENO MEDICINAL FORMATO 1M3 OXIGENO MEDICINAL FORMATO 1M3 $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 123.900 $ 123.900 12141904 Oxígeno O 110 Unidad no definida OXIGENO MEDICINAL FORMATO 10M3 OXIGENO MEDICINAL FORMATO 10M3 $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.800 $ 107.800

Total Neto	$ 985.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 187.245
TOTAL OC	$ 1.172.745