1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2408-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-10-2024 Nombre de la Orden de Compra Compra de Lentes pacientes Ges 07/10/2024 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-33-LP23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 7232 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Calama Impuesto 80908,46 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor OPTI STORE SpA Razón Social OPTI STORE SPA R.U.T. 78.445.210-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal OPTI STORE SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 31241501 Lentes 6 Unidad Tramo 2 mayores a +/- 6.00 ()-2.00cil (Organico Blanco) Con antireflejo PRO-0077 Tramo 2 mayores a +/- 6.00 ()-2.00cil (Organico Blanco) Con antireflejo PRO-0077 $ 22.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 134.400 $ 134.400 31241501 Lentes 22 Unidad Tramo 1 +/- 6.00esf ()-2.00cil (Organico Blanco) Con antireflejo PRO-0078 Tramo 1 +/- 6.00esf ()-2.00cil (Organico Blanco) Con antireflejo PRO-0078 $ 13.247,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 291.434 $ 291.434

Total Neto	$ 425.834
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.908
TOTAL OC	$ 506.742