1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2537-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-08-2021 Nombre de la Orden de Compra MAXILOFACIAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-31-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6720 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Calama Impuesto 43623,81 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-08-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor BIOMET CHILE S A Razón Social BIOMET CHILE S A R.U.T. 96.863.710-k Sucursal BIOMET CHILE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 1 Unidad no definida 91-1805 TORNILLO HT AUTOROSC EMG CBZA SIST 1.5 1.8X5mm 91-1805 TORNILLO HT AUTOROSC EMG CBZA SIST 1.5 1.8X5mm $ 19.845,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.845 $ 19.845 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 1 Unidad no definida 01-7040 PLACA RECTA SIST 1.5 REG 4 ORIF 01-7040 PLACA RECTA SIST 1.5 REG 4 ORIF $ 42.312,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.312 $ 42.312 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 6 Unidad no definida 91-6105X TORNILLO HT AUTOROSC CBZA CRUZ SIST 1.5 C/ORIF 1.65X5MM 91-6105X TORNILLO HT AUTOROSC CBZA CRUZ SIST 1.5 C/ORIF 1.65X5MM $ 20.855,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.130 $ 125.130 42295506 Implantes o ajustes maxilofacial oral 1 Unidad no definida 01-7121 PLACA ORBITAL CURVA SIST 1.5/.05 6 ORIF 01-7121 PLACA ORBITAL CURVA SIST 1.5/.05 6 ORIF $ 42.312,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.312 $ 42.312

Total Neto	$ 229.599
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 43.624
TOTAL OC	$ 273.223