1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2627-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-12-2011 Nombre de la Orden de Compra ARTICULOS DENTALES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-116-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra Carlos Cisternas 2253 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación Avenida Grau 1490 Comuna Calama Impuesto 11628 Dirección de Envío de la Factura Avenida Grau 1490 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-12-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAYORDENT LTDA Razón Social MAYORDENT DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.271.360-8 Sucursal MAYORDENT LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Unidades dentales 15 Unidad BANDEJA DE EXAMEN DENTAL BANDEJA DE EXAMEN DENTAL $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 Unidades dentales 30 Unidad ESPEJO DENTAL Nº 5 CON MANGO ESPEJO DENTAL Nº 5 CON MANGO $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.700 $ 17.700 Unidades dentales 15 Unidad SONDA EXPLORATORIA DE CARIES CURVA SONDA EXPLORATORIA DE CARIES CURVA $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.750 $ 12.750 Pinzas dentales 15 Unidad PINZAS DE EXAMEN DENTAL CURVAS PINZAS DE EXAMEN DENTAL CURVAS $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.750 $ 12.750

Total Neto	$ 61.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.628
TOTAL OC	$ 72.828