1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-2671-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 07-09-2021 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO DE VERDURA DEL 04 AL 10 DE SEPTIEMBRE 2021 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-13-LP21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 6989 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Antofagasta Impuesto 67875,6 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-09-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Ivan Razón Social IVIAL SERVICIOS Y DESARROLLO SPA R.U.T. 76.623.919-6 Sucursal Ivan Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50101538 Verduras frescas 4 Atado CEBOLLIN CEBOLLIN $ 940,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.760 $ 3.760 50101538 Verduras frescas 8 Unidad CILANTRO, fresco, limpio, sano, ramas tiernas. CILANTRO $ 740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.920 $ 5.920 50171548 Hierbas frescas 7 Unidad PEREJIL, fresco, verde intenso, saño, ramas tiernas. PEREJIL $ 740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.180 $ 5.180 50171903 Aceitunas 4 kilogramo ACEITUNA ACEITUNA $ 1.820,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.280 $ 7.280 50101634 Fruta fresca 60 kilogramo CIRUELA CIRUELA $ 3.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 228.000 $ 228.000 50101634 Fruta fresca 30 kilogramo KIWI KIWI $ 2.570,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.100 $ 77.100 52151507 Bombillas o pajillas para beber 20 Paquete BOMBILLAS, se solicita por paquetes de 100. BOMBILLAS $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000

Total Neto	$ 357.240
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 67.876
TOTAL OC	$ 425.116