1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-3332-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 29-12-2020 Nombre de la Orden de Compra INFORME DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA MES DE OCTUBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 8932 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación AVDA GRAU 1490, CALAMA Comuna Calama Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVDA GRAU 1490, CALAMA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.p.A. Razón Social INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE SPA R.U.T. 96.995.590-3 Sucursal INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.p.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 21 Unidad no definida 403019 403019 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 336.000 $ 336.000 85122201 Exámenes médicos 14 Unidad no definida 403022 403022 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 224.000 $ 224.000 85122201 Exámenes médicos 307 Unidad no definida 403013 403013 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.912.000 $ 4.912.000 85122201 Exámenes médicos 28 Unidad no definida 403008 403008 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 448.000 $ 448.000 85122201 Exámenes médicos 10 Unidad no definida 403103 403103 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida   403003 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida   403006 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida   403013 $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida 403102 403102 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 85122201 Exámenes médicos 269 Unidad no definida 403001 403001 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.304.000 $ 4.304.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida   403021 $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 85122201 Exámenes médicos 6 Unidad no definida 403101 403101 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 85122201 Exámenes médicos 4 Unidad no definida 403105 403105 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 85122201 Exámenes médicos 386 Unidad no definida 403014 403014 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.176.000 $ 6.176.000 85122201 Exámenes médicos 42 Unidad no definida 403007 403007 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 672.000 $ 672.000 85122201 Exámenes médicos 103 Unidad no definida 403017 403017 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.648.000 $ 1.648.000 85122201 Exámenes médicos 374 Unidad no definida 403016 403016 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.984.000 $ 5.984.000 85122201 Exámenes médicos 13 Unidad no definida 403018 403018 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 208.000 $ 208.000 85122201 Exámenes médicos 96 Unidad no definida 403021 403021 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.536.000 $ 1.536.000 85122201 Exámenes médicos 19 Unidad no definida 403012 403012 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 304.000 $ 304.000 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida   403104 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad no definida 403017 403017 $ 14.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000

Total Neto	$ 27.238.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 27.238.000

Justificación de exención de impuesto