1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-3645-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 19-12-2022 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE SERVICIOS QUIRURGICOS CIRUGIAS DE CADERA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Emergencia, urgencia o imprevisto 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 9625 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-12-2022 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clínica Regional la Portada de Antofagasta S.A. Razón Social CLINICA REGIONAL LA PORTADA DE ANTOFAGASTA SPA R.U.T. 99.537.800-0 Sucursal Clínica Regional la Portada de Antofagasta S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121502 Consultas de médicos de atención primaria 1 Unidad no definida COMPRA DE SERVICIOS QUIRURGICOS PARA LA RESOLUTIVIDAD DE CIRUGIAS DE CADERA PARA PACIENTES DE LISTA DE ESPERA COMPRA DE SERVICIOS QUIRURGICOS PARA LA RESOLUTIVIDAD DE CIRUGIAS DE CADERA PARA PACIENTES DE LISTA DE ESPERA $ 15.450.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.450.000 $ 15.450.000

Total Neto	$ 15.450.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 15.450.000

Justificación de exención de impuesto