1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-404-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-03-2023 Nombre de la Orden de Compra CONSUMO DE PAN AUMENTO MES DE MARZO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-46-B222 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA GRAU 1490, CALAMA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1337 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación dipresrecepcion@custodium.com Comuna Antofagasta Impuesto 38304 Dirección de Envío de la Factura dipresrecepcion@custodium.com 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LORENA VICTORIA Razón Social LORENA VICTORIA YERE ANZA R.U.T. 13.172.426-8 Sucursal LORENA VICTORIA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50181901 Pan fresco 32 Unidad PAN ROSITA SIN SAL, variedad sin sal, producto suave de corteza firme, aroma y sabor caracteristicos, sin particulas extrañas, gramake de 80 gr nacional, empresa productora y distriuidora de alimentos con giro de panaderia, pasteleria, debe ser entrg PAN ROSITA SIN SAL ES UN TIPO DE HALLULLA DE TAMAÑO DE MOLDE NUMERO 11 CM, PAN FRESCO DEL DIA SE ENTREGA POR KILO $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.200 $ 67.200 50181901 Pan fresco 32 Unidad PAN MARRAQUETA, producto suave de corteza firme, aroma y sabor caracteristico, crujiente al partir el producto, sin particulas extrañas, gramaje de 100 grs nacional empresa producto y distribuidora de alimentos con giro de panaderia, pasteleria, PAN MARRAQUETA ES UN PAN BATIDO HECHO DE HARINA, AGUA, SAL Y MEJORADOR, UN PAN CRUJENTE, DIBIDIDO EN EN PARTES CADA UNA DE 2 UNIDADES Y EL PRECIO DE ENTREGA ES POR KILO $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.200 $ 67.200 50181901 Pan fresco 32 Unidad PAN ROSITA CON SAL, variedad con sal producto suave de corteza firme, aroma y sabor caracteristicos, sin particulas extrañas gramaje de 80 gr nacional empresa productora y distribuidora de alimentos con giro de panaderia, pasteleria PAN ROSITA CON SAL, ES UN PAN TIPO HALLULLA HECHO DE HARINA, AGUA, SAL Y MANTECA, ES UN PAN DE TIEMPO, ES UN FRESCO DEL DIA Y SE ENTREGA POR KILO $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.200 $ 67.200

Total Neto	$ 201.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 38.304
TOTAL OC	$ 239.904