1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2215-828-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 25-02-2014 Nombre de la Orden de Compra LENTES PARA PACIENTES PROGRAMA GES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2215-41-L113 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Carlos Cisternas de Calama Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Unidad de Compra Carlos Cisternas 2253 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSP C CIS R.U.T. 61.606.202-6 Dirección de Facturación Avenida Grau 1490 Comuna Calama Impuesto 54031,44 Dirección de Envío de la Factura Avenida Grau 1490 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-02-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor OPTI STORE SpA Razón Social OPTI STORE SpA R.U.T. 78.445.210-7 Sucursal OPTI STORE SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 31241501 Lentes 6 Unidad no definida Tramo 2 +/- 6.25 Hasta +/- 8.00 Esf. () 4.00 Cil. Tramo 2 +/- 6.25 Hasta +/- 8.00 Esf. () 4.00 Cil. $ 16.722,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.332 $ 100.332 31241501 Lentes 6 Unidad no definida Tramo 3 Fuera de Rango Tramo 3 Fuera de Rango $ 25.128,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.768 $ 150.768 31241501 Lentes 4 Unidad Tramo 1 +/- l.00 Esf. () 2.00 Cil. Tramo 1 +/- l.00 Esf. () 2.00 Cil. $ 8.319,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.276 $ 33.276

Total Neto	$ 284.376
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 54.031
TOTAL OC	$ 338.407