1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-10191-CM17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-12-2017 Nombre de la Orden de Compra CIRUGIA PACIENTE SEGUNDO GAJARDO SAEZ Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Calle Montegrande 327 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 375890,3 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Importadora Helico Ltda. Razón Social IMPORTADORA HELICO LTDA R.U.T. 83.001.500-0 Sucursal Importadora Helico Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242002 2239-16-LR15 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1   (1267891) CABEZA MATHYS ACERO UNIDAD 1293991 (1267891) CABEZA MATHYS ACERO UNIDAD; Código: ;Región : II; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 298.816,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 298.816 $ 298.816 42242002 2239-16-LR15 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1   (1268078) VASTAGO MATHYS STELLARIS UNIDAD 1294178 (1268078) VASTAGO MATHYS STELLARIS UNIDAD; Código: ;Región : II; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 865.537,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 865.537 $ 865.537 42242002 2239-16-LR15 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1   (1299566) COTILO MATHYS RM PRESSFIT UNIDAD 1325566 (1299566) COTILO MATHYS RM PRESSFIT UNIDAD; Código: ;Región : II; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 814.017,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 814.017 $ 814.017

Total Neto	$ 1.978.370
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 375.890
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 2.354.260