1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-10366-SE24 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 20-11-2024 Nombre de la Orden de Compra OC PROTESIS FIJAS DESDE 2258-169-LQ24 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-169-LQ24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 16679 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 1276029,93 Dirección de Envío de la Factura Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Carlos Rocuant Razón Social CARLOS MAURICIO ROCUANT RIVAS R.U.T. 10.016.142-7 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal Laboratorio Dental Carlos Rocuant Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 6 Unidad no definida SER-0410 PROVISORIOS DE RESINA, PERIODO OCTUBRE 2024 PROVISORIOS DE RESINA, PERIODO OCTUBRE 2024 $ 13.445,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.670 $ 80.670 30201903 Unidades dentales 53 Unidad no definida SER-0898 PERSONALIZACIÓN DE PILAR, PERIODO OCTUBRE 2024 PERSONALIZACIÓN DE PILAR, PERIODO OCTUBRE 2024 $ 23.529,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.247.037 $ 1.247.037 30201903 Unidades dentales 61 Unidad no definida SER-1474 CORONAS ZIRCONIO ATORNILLADAS Y/O CEMENTADAS, PERIODO OCTUBRE 2024 CORONAS ZIRCONIO ATORNILLADAS Y/O CEMENTADAS, PERIODO OCTUBRE 2024 $ 82.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.023.533 $ 5.023.533 30201903 Unidades dentales 1 Unidad SER-1472 CORONAS PERIFÉRICAS CERÀMICA, PERIODO OCTUBRE 2024 CORONAS PERIFÉRICAS CERÀMICA, PERIODO OCTUBRE 2024 $ 82.353,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.353 $ 82.353 30201903 Unidades dentales 6 Unidad SER-0897 INCRUSTACIONES DE RESINA COMPUESTA, PERIODO OCTUBRE 2024 INCRUSTACIONES DE RESINA COMPUESTA, PERIODO OCTUBRE 2024 $ 47.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 282.354 $ 282.354

Total Neto	$ 6.715.947
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.276.030
TOTAL OC	$ 7.991.977