1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-1296-SE19 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 21-02-2019 Nombre de la Orden de Compra oc desde 2258-164-lq17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-164-LQ17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Calle Montegrande 327 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 91 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av Pedro Aguirrez Cerda 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av Pedro Aguirrez Cerda 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-02-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor resomag Razón Social RESOMAG SPA R.U.T. 76.147.366-2 Sucursal resomag Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad ECOTOMOGRAFIA ABDOMINAL (INCLUYE HIGADO,VIA BILIAR, VESICULA, PANCREAS, RIÑONES, BAZO, RETROPERITONEO, GRANDES VASOS) Para paciente: Imanol Diaz Chavez RADIOGRAFIAS, ECOTOMOGRAFIAS, RNM VARIAS. $ 32.430,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.430 $ 32.430 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) Para paciente: Imanol Diaz Chavez RADIOGRAFIAS, ECOTOMOGRAFIAS, RNM VARIAS. $ 73.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.900 $ 73.900 71121512 Servicios de resonancia magnética 1 Unidad ECOTOMOGRAFIA VASCULAR PERIFERICA (BILATERAL) Para paciente: Georgina Trigo Alfaro RADIOGRAFIAS, ECOTOMOGRAFIAS, RNM VARIAS. $ 73.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.900 $ 73.900

Total Neto	$ 180.230
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 180.230

Justificación de exención de impuesto