1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-19287-SE25 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-07-2025 Nombre de la Orden de Compra LEVETIRACETAM CM 500 MG Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-176-LR24 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 10991 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 246240 Dirección de Envío de la Factura Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 09-07-2025 5 .- Datos del Proveedor Proveedor OPKO CHILE S.A. Razón Social OPKO CHILE S.A. R.U.T. 76.669.630-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor apoderado de la UTP al momento del envío de la orden de compra. Sucursal OPKO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141518 Levetiracetam 12000 Unidad no definida 214-0048 LEVETIRACETAM CM 500 MG FALTANTE CENABAST PT00583 LEVETIRACETAM MARCA LERITAC 500 MG. PRODUCTO EQUIVALENTE TERAPEUTICO, REG. F-26589/22, CAJA X 30 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS ENVASADOS EN BLISTER ALU-PVC/PVDC TRANSPARENTE INCOLORO, VENCIMIENTO 30-01-2027. PLAZO DE ENTREGA 5 DÍAS HÁBILES, MONTO M $ 108,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.296.000 $ 1.296.000

Total Neto	$ 1.296.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 246.240
TOTAL OC	$ 1.542.240