1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-2004-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-04-2022 Nombre de la Orden de Compra OC 2258-199-lq22 AEROAMBULANCIA Marzo Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-199-LQ21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4251 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Movi Air SpA Razón Social SOCIEDAD DE TRANSPORTE AEREO MOVI AIR SPA R.U.T. 76.283.488-k Sucursal Movi Air SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 2 Unidad SER-0985 TRASLADO CALAMA-STGO/ STGO-CALAMA SERVICIO TRASLADO DE AERO AMBULANCIA PACIENTES EN ESTADO CRITICO SER-0985 TRASLADO CALAMA-STGO/ STGO-CALAMA SERVICIO TRASLADO DE AERO AMBULANCIA PACIENTES EN ESTADO CRITICO $ 4.300.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.600.000 $ 8.600.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad SER-0986 TRASLADO ESPECIAL Traslado Especial, ruta Santiago- Antofagasta- Santiago. SER-0986 TRASLADO ESPECIAL Traslado Especial, ruta Santiago- Antofagasta- Santiago. $ 7.446.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.446.000 $ 7.446.000 92101902 Servicios de ambulancia 10 Unidad SER-0977 ANTOFAGASTA-SANTIAGO/ SANTIAGO ANTOFAGASTA, SERVICIO TRASLADO DE AERO AMBULANCIA PACIENTES EN ESTADO CRITICO SER-0977 ANTOFAGASTA-SANTIAGO/ SANTIAGO ANTOFAGASTA, SERVICIO TRASLADO DE AERO AMBULANCIA PACIENTES EN ESTADO CRITICO $ 6.800.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.000.000 $ 68.000.000

Total Neto	$ 84.046.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 84.046.000

Justificación de exención de impuesto