1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-2576-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-07-2011 Nombre de la Orden de Compra SET NEFROSTOMIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-362-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 81017,14 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-07-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Alta Tecnología Médica S.A. Razón Social ALTA TECNOLOGIA MEDICA S A R.U.T. 96.705.150-0 Sucursal Alta Tecnología Médica S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total BOLSAS DE DRENAJE 600 ML 4 Bolsa BOLSA DE DRENAJE PARA NEFROSTOMIA BOLSA DE DRENAJE PARA NEFROSTOMIA $ 10.196,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.784 $ 40.784 SKATER PIG TAIL MULTIPROPOSITO 8 FR (CJ X 5) INDIAR PRESENTACION 4 Unidad SET DE NEFROSTOMIA DE 8-10 FRENCH SET DE NEFROSTOMIA DE 8-10 FRENCH $ 57.473,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 229.892 $ 229.892 SKATER PIG TAIL MULTIPROPOSITO 14 FR (CJ X 5) INDICAR PRESENTACION 2 Unidad CATETER PIG-TALL DE 10 FRENCH (222-9138) CATETER PIG-TALL DE 10 FRENCH (222-9138) $ 57.473,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.946 $ 114.946 SET INTRODUCTOR CON DILATADOR 4FR X 20 CMS COAXIAL GUIA 0.018 X 15 CM 4 Unidad BOLSAS DE DRENAJE (222-0183) BOLSAS DE DRENAJE (222-0183) $ 10.196,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.784 $ 40.784

Total Neto	$ 426.406
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 81.017
TOTAL OC	$ 507.423