1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-3111-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-08-2009 Nombre de la Orden de Compra ARTICULOS DE SEGURIDAD Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-525-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Jaime Cifuentes Caceres Razón Social JAIME ERASMO CIFUENTES CACERES R.U.T. 5.411.165-7 Sucursal Jaime Cifuentes Caceres Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 53111601 Zapatos de hombre 8 Par BOTIN DE SEGURIDAD NORSEG NG200 BOTIN DE SEGURIDAD NORSEG NG200 $ 16.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 31211910 Mitones 7 Par GUANTES DE CUERO PUÑO CORTO GUANTES DE CUERO PUÑO CORTO $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.100 $ 16.100

Total Neto	$ 144.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 144.100

Justificación de exención de impuesto