1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-3211-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-04-2019 Nombre de la Orden de Compra oc desde 2258-158-le18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-158-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av Pedro Aguirrez Cerda 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2447 Usuario SIGFE Boris Iván Robles Araya Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-04-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Alicia Aida Razón Social AIM Servicios Médicos SpA R.U.T. 76.595.719-2 Sucursal Alicia Aida Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad no definida paciente: JORGE ARZOLA A consutlas:1902021-1902012 SERVICIO DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 1.818.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.818.550 $ 1.818.550 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad PACIENTE: WALTER MORALES CORTES CONSULTA+INSTALACION DE SONDA SERVICIOS DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 165.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PACIENTE:ANGEL GARCIA CONSULTAS SERVICIOS DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 82.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.500 $ 82.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PACIENTE:JORGE SANTANA PONCE CONSULTA SERVICIO DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 82.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.500 $ 82.500 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad PACIENTE:GUSTAVO MONDACA COD:1902012 CONSULTA DESCUENTO:176.307 SERVICIO DE URGENCIA Y UROLOGIA AL LLAMADO PARA EL HRA $ 807.148,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 807.148 $ 807.148 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad PACIENTE: SOLEDAD MANRIQUEZ COD:1902012+ CONSULTA DESCTO:116.092 SERVICIOS DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 779.208,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 779.208 $ 779.208 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad paciente: ANSELMO VILLALOBOS PEREZ CONSULTA+CISTOTOMIA SERVICIO DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 262.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 262.500 $ 262.500 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad PACIENTE: WASHINGTON ROJAS TELLO CONSULTA SERVICIO DE URGENCIA Y UROLOGIA AL LLAMADO $ 82.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.500 $ 82.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PACIENTE: LUIS DIAZ FERRADA CONSULTA SERVICIOS DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 82.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.500 $ 82.500 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad PACIENTE: RAUL POYANCO CONSULTA+CITOSTOMIA SERVICIO DE URGENCIA Y UROLOGIA AL LLAMADO PARA EL HRA $ 262.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 262.500 $ 262.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PACIENTE: RAUL VEGA VERA COD:1902021-1902012 DSCTO:15000 SERVICIO DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 1.803.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.803.550 $ 1.803.550 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PACIENTE: MARGARITA VERGARA COD:1902012 DSCTO:73.155 SERVICIOS DE UROLOGIA AL LLAMADO $ 739.648,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 739.648 $ 739.648

Total Neto	$ 6.968.104
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 6.968.104

Justificación de exención de impuesto