1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-357-SE18 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 17-01-2018 Nombre de la Orden de Compra Arriendo de 2da Ambulancia Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-128-CO17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días LEY DE PRESUPUESTO INDICA QUE TODOS LOS PAGO DE LAS OBLIGACIONES CON EXCEPCION LOS SERVICIOS DE SALUD, SERAN REALIZADA EN UN PLAZO NO MENOR DE 45 DIAS. Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE EUSEBIO Razón Social ANTOFAGASTA EMERGENCY MEDICAL SERVICE LTDA R.U.T. 76.318.835-3 Sucursal JOSE EUSEBIO Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida Ambulancia Basica Mensual, con personal calificado para el traslado de pacientes sin complejidad clínica Ambulancia Básica Mensual mes Febrero $ 6.450.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.450.000 $ 6.450.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad Ambulancia Basica Mensual, con personal calificado para el traslado de pacientes sin complejidad clínica Ambulancia Básica Mensual del 15 de enero al 30 de enero $ 3.225.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.225.000 $ 3.225.000

Total Neto	$ 9.675.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 9.675.000

Justificación de exención de impuesto