1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-4900-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-07-2018 Nombre de la Orden de Compra OC DESDE 2258-41-LQ18 (JUNIO) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Sin comentario Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-41-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Calle Montegrande 327 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av Pedro Aguirrez Cerda 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Av Pedro Aguirrez Cerda 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-07-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CENTROMEDICOOFTALMOLOGICODELNORTE Razón Social CENTRO MEDICO Y OFTALMOLOGICO DEL NORTE LTDA R.U.T. 78.107.310-5 Sucursal CENTROMEDICOOFTALMOLOGICODELNORTE Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121610 Servicios oftalmológicos 119 Unidad no definida Fotocoagulacion SERVICIOS OFTALMOLÓGICOS INTEGRALES $ 150.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.850.000 $ 17.850.000 85121610 Servicios oftalmológicos 18 Unidad no definida Vitrectomia SERVICIOS OFTALMOLÓGICOS INTEGRALES $ 943.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.974.000 $ 16.974.000 85121610 Servicios oftalmológicos 9 Unidad no definida ESTRABISMOS ESTRABISMOS $ 475.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.275.000 $ 4.275.000 85121610 Servicios oftalmológicos 1 Unidad no definida CIRUGIA COMBINADA 1.390.000 CIRUGIA COMBINADA 1.390.000 $ 1.390.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.390.000 $ 1.390.000

Total Neto	$ 40.489.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 40.489.000

Justificación de exención de impuesto