1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-5911-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2258-597-LE14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-597-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 121695 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-11-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RECALCINE S.A Razón Social LABORATORIOS RECALCINE SA R.U.T. 91.637.000-8 Sucursal LABORATORIOS RECALCINE S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141528 Topiramato 1500 Comprimido 214-0036 TOPIRAMATO CM 50 MG TOPREL 50 MG. X 30 COMPRIMIDOS $ 83,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 124.500 $ 124.500 51161515 Montelukast sódico 300 Comprimido 214- MONTELUKAST GRANULADO ORAL SOBRE 4MG BRONDILAT 4 MG. X 30 COMPRIMIDOS $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 51161515 Montelukast sódico 90 Comprimido 214-0105 MONTELUKAST 5 MG BRONDILAT 5 MG. X 30 COMPRIMIDOS $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 51182404 Lactato de calcio 1000 Comprimido 214-0071 CALCITRIOL CP 0.5 MCG CALEOBROL 0,50 MCG. X 30 CAPSULAS $ 450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 450.000 $ 450.000

Total Neto	$ 640.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 121.695
TOTAL OC	$ 762.195