1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-6002-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 11-10-2022 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2258-147-LE20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-147-LE20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 10646 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD ANTOFAGASTA HOSPITAL L R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Avda Pedro Aguirre Cerda Nª 5900 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DIAGNÓSTICOS MÉDICOS POR IMÁGENES S.A. Razón Social DIAGNOSTICOS MEDICOS POR IMAGENES SOCIEDAD ANONIMA R.U.T. 77.026.140-6 Sucursal DIAGNÓSTICOS MÉDICOS POR IMÁGENES S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad SER-0688 POLISOMNOGRAFIA SIN C-PAP AGOSTO 2022 POLISOMNOGRAFIA SIN C-PAP $ 132.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 264.700 $ 264.700 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad SER-0430 POLISOMNOGRAFIA CON C-PAP AGOSTO 2022 POLISOMNOGRAFIA CON C-PAP $ 162.170,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.135.190 $ 1.135.190

Total Neto	$ 1.399.890
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.399.890

Justificación de exención de impuesto