1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-7339-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-09-2017 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS VARIOS SERVICIOS CLINICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2258-139-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS SEGUN PRESUPUESTO SECTOR SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Av. Argentina 1962 Comuna Antofagasta Impuesto 191425 Dirección de Envío de la Factura Av. Argentina 1962 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-10-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grifols Chile S.A. Razón Social GRIFOLS CHILE S A R.U.T. 96.582.310-7 Sucursal Grifols Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42231504 Contenedores o bolsas de nutrición enteral 25 Unidad no definida 225-5507 BOLSA NUTRICION PARENTERAL 1000 ML BOLSA NUTRICION PARENTERAL 1000 ML $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.500 $ 77.500 42231504 Contenedores o bolsas de nutrición enteral 300 Unidad no definida 225-P034 BOLSA NUTRICION PARENTERAL 500 ML BOLSA NUTRICION PARENTERAL 500 ML $ 3.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 930.000 $ 930.000

Total Neto	$ 1.007.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 191.425
TOTAL OC	$ 1.198.925