1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2258-9581-CM18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-12-2018 Nombre de la Orden de Compra Orden de Compra Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento Principal Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Unidad de Compra Av. Argentina 1962 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Regional de Antofagasta R.U.T. 61.606.201-8 Dirección de Facturación Comuna Antofagasta Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Convenio Marco Chilecompra Razón Social SKY AIRLINE S A R.U.T. 88.417.000-1 Sucursal Convenio Marco Chilecompra Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: FZLIBP Ticket: 6052183722355 Ruta: Santiago/Calama/Santiago Observación: Ida:29-12-2018 Regreso:20-01-2019   $ 130.108,00 $ 11.758,00 $ 0,00 $ 130.108 $ 118.350 78111502 Pasajes Aereos 1 Unidad Pasaje Adulto PNR: FZLIBP Ticket: 6052183722354 Ruta: Santiago/Calama/Santiago Observación: Ida:29-12-2018 Regreso:20-01-2019   $ 110.128,00 $ 11.758,00 $ 0,00 $ 110.128 $ 98.370

Total Neto	$ 216.720
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 216.720