1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2465-638-SE11 Estado de la Orden de Compra Cancelación solicitada Fecha de Envío 07-11-2011 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DE EXAMENES DE LABORATORIO PARA AYUDAS SO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Solicito Cancelación po motivos de emision de OC no corresponde al monto adeudado Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 2465-38-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FINANZAS DIDECO Razón Social I MUNICIPALIDAD DE QUILLOTA R.U.T. 69.060.100-1 Dirección de Unidad de Compra MAIPU 330 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE QUILLOTA R.U.T. 69.060.100-1 Dirección de Facturación MAIPU 330 Comuna Quillota Impuesto 88604,6 Dirección de Envío de la Factura MAIPU 330 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 07-11-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CLINICA LOS LEONES Razón Social SERVICLINICA S A R.U.T. 96.674.170-8 Sucursal CLINICA LOS LEONES Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Kits de exámenes rápidos 1 Unidad ADQUISICION DE EXAMENES, RADIOGRAFIAS Y OTROS PARA AYUDAS SOCIALES DE DIDECO ADQUISICION DE EXAMENES, RADIOGRAFIAS Y OTROS PARA AYUDAS SOCIALES DE DIDECO $ 466.340,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 466.340 $ 466.340

Total Neto	$ 466.340
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 88.605
TOTAL OC	$ 554.945