1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2470-495-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-03-2016 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS IMPRESOS PARA CESFAM ISABEL RIQUELME CHILLAN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2470-9-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Departamento de Salud Municipalidad Chillan Razón Social I. Municipalidad de Chillán R.U.T. 69.140.900-7 Dirección de Unidad de Compra Herminda Martín 557 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I. Municipalidad de Chillán R.U.T. 69.140.900-7 Dirección de Facturación DESPACHAR A AVENIDA ARGENTINA NRO. 15 FONO : 42-2-272525. Comuna Chillán Impuesto 195738,57 Dirección de Envío de la Factura DESPACHAR A AVENIDA ARGENTINA NRO. 15 FONO : 42-2-272525. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPRENTA MASTER Razón Social SOCIEDAD COMERCIAL BLUE & MAS LIMITADA R.U.T. 76.066.542-8 Sucursal IMPRENTA MASTER Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida FICHA DE REGULACION DE LA FECUNDIDAD FICHA DE REGULACION DE LA FECUNDIDAD $ 206,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.800 $ 61.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 350 Unidad no definida EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.000 $ 77.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida UNIDAD PATOLOGICA CERVICAL UNIDAD PATOLOGICA CERVICAL $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida CARNE ODONTOLOGICO CARNE ODONTOLOGICO $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida TARJETA DE REGISTRO FAMILIAR TARJETA DE REGISTRO FAMILIAR $ 344,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.200 $ 103.200 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida FICHA CONTROL PERINATAL FICHA CONTROL PERINATAL $ 206,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.800 $ 61.800 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad no definida TARJETA BINCARD PARA BODEGA TARJETA BINCARD PARA BODEGA $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 5 Unidad no definida SOLICITUD ECOGRAFIA SOLICITUD ECOGRAFIA $ 1.375,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.875 $ 6.875 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 200 Unidad no definida TARJETA DE CONTROL DE DISTRIBUCIÓN DE ALIMENTO PARA EL ADULTO MAYOR TARJETA DE CONTROL DE DISTRIBUCIÓN DE ALIMENTO PARA EL ADULTO MAYOR $ 175,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.000 $ 35.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida FICHA PERSONAL CONSEJERIA VIH-PERSONAL FICHA PERSONAL CONSEJERIA VIH-PERSONAL $ 2.544,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.440 $ 25.440 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida TARJETA DE DISTRIBUCIÓN DEL ALIMENTO DEL PNAC INFANTIL TARJETA DE DISTRIBUCIÓN DEL ALIMENTO DEL PNAC INFANTIL $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 250 Unidad no definida TARJETA DE CONTROL DE ACTIVIDADES DE SALUD FAMILIAR TARJETA DE CONTROL DE ACTIVIDADES DE SALUD FAMILIAR $ 206,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 51.500 $ 51.500 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN BACTEREOLOGICO SOLICITUD DE EXAMEN BACTEREOLOGICO $ 1.375,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.750 $ 13.750 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida RECETARIO COMUN, MORBIDO CRONICO RECETARIO COMUN, MORBIDO CRONICO $ 1.925,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.250 $ 96.250 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Unidad no definida PETICION DE EXAMEN BACTERIOLÓGICO DE LA TUBERCULOSIS PETICION DE EXAMEN BACTERIOLÓGICO DE LA TUBERCULOSIS $ 756,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.120 $ 15.120 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 250 Unidad no definida ATENCION ODONTOLOGICA ATENCION ODONTOLOGICA $ 481,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.250 $ 120.250 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 6 Unidad no definida FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACION AL PACIENTE GES FORMULARIO DE CONSTANCIA INFORMACIÓN AL PACIENTE GES $ 3.438,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.628 $ 20.628 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Unidad no definida ORDEN DE PEDIDO EXAMEN ORDEN DE PEDIDO EXAMEN $ 1.438,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 71.900 $ 71.900 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida TARJETA PAP TARJETA PAP $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad no definida SOLICITUD DE EXAMEN ANTICUERPOS VIH SOLICITUD DE EXAMEN ANTICUERPOS VIH $ 1.169,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.690 $ 11.690 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida CARNE DE REGULACION DE FECUNDIDAD CARNE DE REGULACION DE FECUNDIDAD $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 300 Unidad no definida CUPON LECHE MATERNAL CUPON LECHE MATERNAL $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000

Total Neto	$ 1.030.203
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 195.739
TOTAL OC	$ 1.225.942