1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2908-355-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-09-2016 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS CESFAM MALALHUE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2908-32-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Departamento de Salud Razón Social I MUNICIPALIDAD DE LANCO R.U.T. 69.200.300-4 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 138 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social I MUNICIPALIDAD DE LANCO R.U.T. 69.200.300-4 Dirección de Facturación Manuel Rodríguez N° 596 Localidad de Malalhue (ruta Lanco - Panguipulli) Comuna Lanco Impuesto 125894 Dirección de Envío de la Factura Manuel Rodríguez N° 596 Localidad de Malalhue (ruta Lanco - Panguipulli) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gama Razón Social HERMELO SEGUNDO ARRIAGADA FIGUEROA R.U.T. 4.999.358-7 Sucursal Impresos Gama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad no definida CARNÉ DE LA PERSONA ADULTA MAYOR CHILE (tapa dura) CARNÉ DE LA PERSONA ADULTA MAYOR CHILE (tapa dura) $ 320,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida CITACIÓN ODONTOLOGICA (MODELO CARNET GINECOLOGICO) CITACIÓN ODONTOLOGICA (MODELO CARNET GINECOLOGICO) $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad no definida CARNÉ DE SALUD DE 20 A 64 AÑOS CRONICOS (tapa dura) CARNÉ DE SALUD DE 20 A 64 AÑOS CRONICOS (tapa dura) $ 290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad TAJETA CONTROL DISPENSACION FARMACOTERAPIA PROLONGADA PARA ADULTOS Y ADULTOS MAYORES TAJETA CONTROL DISPENSACION FARMACOTERAPIA PROLONGADA PARA ADULTOS Y ADULTOS MAYORES $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC) NIÑOS Y NIÑAS (TARJETA) PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC) NIÑOS Y NIÑAS (TARJETA) $ 85,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad TARJETA DE CONTROL PROGRAMA SALUD MENTAL INTEGRAL TARJETA DE CONTROL PROGRAMA SALUD MENTAL INTEGRAL $ 79,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.900 $ 7.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad CARNET PACIENTES PROGRAMA ARTROSIS CARNET PACIENTES PROGRAMA ARTROSIS $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad TARJETERO CONTROL PROGRAMA ARTROSIS TARJETERO CONTROL PROGRAMA ARTROSIS $ 85,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.250 $ 4.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad CARNÉ DE CONTROL ENFERMEDADES RESPIRATORIAS SALAS IRA-ERA CARNÉ DE CONTROL ENFERMEDADES RESPIRATORIAS SALAS IRA-ERA $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad TARJETA DE CONTROL DE CRONICO RESPIRATORIO PROGRAMA ERA - IRA TARJETA DE CONTROL DE CRONICO RESPIRATORIO PROGRAMA ERA - IRA $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.950 $ 4.950 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad FICHA CLINICA ODONTOLOGICA (TARJETA) FICHA CLINICA ODONTOLOGICA (TARJETA) $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad TARJETA DE ACTIVIDADES Y CONTROL DE SALUD DEL ADULTO DE 20 A 64 AÑOS TARJETA DE ACTIVIDADES Y CONTROL DE SALUD DEL ADULTO DE 20 A 64 AÑOS $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad TARJETON DE CONTROLES DE LA PERSONA ADULTA MAYOR TARJETON DE CONTROLES DE LA PERSONA ADULTA MAYOR $ 99,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad FICHA CLINICA (tipo díptico) FICHA CLINICA (tipo díptico) $ 145,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Talonario HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA (TALONARIO) HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA (TALONARIO) $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.700 $ 29.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Talonario RECETA DE PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR RECETA DE PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR $ 2.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 178.800 $ 178.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Talonario FORMULARIO SUR (TALONARIO) FORMULARIO SUR (TALONARIO) $ 3.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 184.500 $ 184.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario FICHA DENTAL (TALONARIO) FICHA DENTAL (TALONARIO) $ 990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 70 Talonario RECETARIO MORBILIDAD (TALONARIO) RECETARIO MORBILIDAD (TALONARIO) $ 980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.600 $ 68.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 60 Talonario SOLICITUD DE EXAMENES (TALONARIO) SOLICITUD DE EXAMENES (TALONARIO) $ 690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.400 $ 41.400

Total Neto	$ 662.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 125.894
TOTAL OC	$ 788.494