1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 2980-563-SE09 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 01-12-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 2980-167-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2980-167-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra División de Sanidad Razón Social División de Sanidad R.U.T. 61.103.005-3 Dirección de Unidad de Compra Alameda 1170 (Piso 10) 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social División de Sanidad R.U.T. 61.103.005-3 Dirección de Facturación Gran Avda. José Miguel Carrera 11087 Pórtico ENAER Comuna Santiago Impuesto 39520 Dirección de Envío de la Factura Gran Avda. José Miguel Carrera 11087 Pórtico ENAER 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-12-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor BernardoDiazJara Razón Social Bernardo Francisco Diaz Jara R.U.T. 5.434.002-8 Sucursal BernardoDiazJara Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 8000 Hoja FORMULARIO "HOJA DE CALIFICACIÓN MEDICA" TAMAÑO CARTA, A 1 COLOR, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO, EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. FORMULARIO "HOJA DE CALIFICACIÓN MEDICA" TAMAÑO CARTA, A 1 COLOR, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO, EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 12000 Hoja FORMULARIO "EXAMEN MEDICO ANUAL" TAMAÑO OFICIO A DOS CARAS 2 COLORES, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO (ANVERSO Y REVERSO). EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. FORMULARIO "EXAMEN MEDICO ANUAL" TAMAÑO OFICIO A DOS CARAS 2 COLORES, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO (ANVERSO Y REVERSO). EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10000 Hoja FORMULARIO "EXAMEN ODONTOLOGICO" TAMAÑO CARTA, A 1 COLOR, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO, EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. FORMULARIO "EXAMEN ODONTOLOGICO" TAMAÑO CARTA, A 1 COLOR, SEGUN FORMATO EN ANEXO ADJUNTO, EN BLOCK DE 100 HJS. C/U. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 208.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 39.520
TOTAL OC	$ 247.520