1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3130-1731-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-09-2021 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS REQ. 17188 - 17212 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-3-LR18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE LAS FF.AA. CIRUJANO GUZMAN Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Unidad de Compra AVDA. BULNES 0256 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1731 del sistema CGU. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días DE ACUERDO A LEY DE PRESUPUESTO 2021, PARA INSTITUCIONES DE SALUD. Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Facturación AVDA. BULNES 0256 Comuna Punta Arenas Impuesto 101827,27 Dirección de Envío de la Factura AVDA. BULNES 0256 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 08-09-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Allergan Laboratorios Ltda. Razón Social ALLERGAN LABORATORIOS LIMITADA R.U.T. 78.411.950-5 Sucursal Allergan Laboratorios Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181704 Dexametasona 1 Unidad DEXAMETASONA 0,7 MG. IMPLANTE PARA INYECCION OFTALMICA INTRAVITREA DEXAMETASONA 0,7 MG. IMPLANTE PARA INYECCION OFTALMICA INTRAVITREA $ 400.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 400.000 $ 400.000 51101582 Tobramicina 7 Frasco TOBRAMICINA 0,3% SOLUCION OFTALMICA FCO GOTARIO TOBRAGAN X 1 FRASCO TOBRAMICINA 0,3% SOLUCION OFTALMICA FCO GOTARIO TOBRAGAN X 1 FRASCO $ 3.219,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.533 $ 22.533 51101582 Tobramicina 40 Frasco TOBRAMICINA- DEXAMETASONA 0,3% - 0,1% SUSPENSION OFTALMICA FCO GOTARIO TOBRAGAN D x 1 FC. TOBRAMICINA- DEXAMETASONA 0,3% - 0,1% SUSPENSION OFTALMICA FCO GOTARIO TOBRAGAN D x 1 FC. $ 2.835,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 113.400 $ 113.400

Total Neto	$ 535.933
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 101.827
TOTAL OC	$ 637.760