1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3130-2260-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-08-2012 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS, PM 20575 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-37-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE LAS FF.AA. CIRUJANO GUZMAN Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Unidad de Compra AVDA. BULNES 0256 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Facturación AVDA. BULNES 0256 Comuna Punta Arenas Impuesto 99750 Dirección de Envío de la Factura AVDA. BULNES 0256 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-08-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Chemopharma S.A. Razón Social CHEMOPHARMA S A R.U.T. 96.026.000-7 Sucursal Chemopharma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51171902 Famotidina 100 Caja FAMOTIDINA 20 MG. X 20 COMP.   $ 160,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 51142501 Mesilato de bromocriptina 30 Caja BROMOCRIPTINA 2,5 MG. EN COMP.   $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 57.000 $ 57.000 51142103 Diclofenaco potásico 400 Tira CLONIXINATO DE LISINA 125 MG. EN COMP.   $ 700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.000 $ 280.000 51171902 Famotidina 400 Tira FAMOTIDINA 40 MG. X 10 COMP.   $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.000 $ 52.000 51142001 Acetaminofen 300 Frasco PARACETAMOL GOTAS X 15 ML.   $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 525.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 99.750
TOTAL OC	$ 624.750