1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3130-2492-SE14 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-11-2014 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS, PM 4562-4634-4694 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-16-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE LAS FF.AA. CIRUJANO GUZMAN Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Unidad de Compra AVDA. BULNES 0256 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Facturación AVDA. BULNES 0256 Comuna Punta Arenas Impuesto 9091,5 Dirección de Envío de la Factura AVDA. BULNES 0256 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-11-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RAFFO S.A Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal LABORATORIOS RAFFO S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51172106 Clorhidrato de oxibutinina 10 Caja ODRANAL 5 MG. X 30 COMP.   $ 1.140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.400 $ 11.400 51101597 Mupirocina 15 Tubo PALDAR UNGUENTO DERMICO.   $ 1.870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.050 $ 28.050 51101807 Fluconazol 10 Caja PLUSGIN X 4 COMP.   $ 840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400

Total Neto	$ 47.850
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.092
TOTAL OC	$ 56.942