1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3130-750-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 28-04-2017 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS, PM 4066-4290 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-8-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE LAS FF.AA. CIRUJANO GUZMAN Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Unidad de Compra AVDA. BULNES 0256 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días SEGÚN LEY DE PRESUPUESTO AÑO 2017. Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Facturación AVDA. BULNES 0256 Comuna Punta Arenas Impuesto 211375 Dirección de Envío de la Factura AVDA. BULNES 0256 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-05-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service S.A. - Bagó Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service S.A. - Bagó Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161809 Citrato de oxolamina 100 Frasco NASTIZOL COMPUESTO JBE. X 100 ML.   $ 1.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 146.000 $ 146.000 51151902 Clorzoxazona 15 Caja BREVEX X 20 COMP.   $ 2.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 51181601 Levotiroxina sódica 100 Caja T4 BAGO 50 MCG X 50 COMP.   $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.000 $ 165.000 51181608 Levotiroxina 2000 Tira T4 BAGO 100 MCG X 10 COMP.   $ 310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 620.000 $ 620.000 51121709 Carvedilol 100 Caja BLOCAR 12,5 MG. X 30 COMP.   $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000

Total Neto	$ 1.112.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 211.375
TOTAL OC	$ 1.323.875