1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3130-966-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 15-06-2015 Nombre de la Orden de Compra MEDICAMENTOS, PM 840-1009-1072-1112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-16-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DE LAS FF.AA. CIRUJANO GUZMAN Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Unidad de Compra AVDA. BULNES 0256 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL CIRUJANO GUZMAN DE MAGALL R.U.T. 61.102.029-5 Dirección de Facturación AVDA. BULNES 0256 Comuna Punta Arenas Impuesto 91266,5 Dirección de Envío de la Factura AVDA. BULNES 0256 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 17-06-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Instituto Sanitas S.A. Razón Social INSTITUTO SANITAS S A R.U.T. 90.073.000-4 Sucursal Instituto Sanitas S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142503 Levodopa 30 Caja SANITER COMPUESTO X 30 COMP.   $ 2.310,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.300 $ 69.300 51151902 Clorzoxazona 10 Caja TONOFLEX X 20 CÁPSULAS.   $ 1.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.600 $ 17.600 51181701 Betametasona 50 Caja COBEFEN X 30 COMP.   $ 1.920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000 51191905 Suplementos vitamínicos 100 Caja VITAMINA "E" X 30 CAPS.   $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.000 $ 87.000 51142617 Clorhidrato monohidrato de sibutramina 15 Caja ORADIET 120 MG. X 100 COMP.   $ 10.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 155.250 $ 155.250 51241204 Ácido bórico 60 Tubo SANIGLOS X 60 GRS.   $ 920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200

Total Neto	$ 480.350
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 91.266
TOTAL OC	$ 571.616