1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3178-5664-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-10-2011 Nombre de la Orden de Compra CLONAZEPAM 0,25 MG SL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-2-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE ADRIAZOLA Razón Social SUBSECRETARIA DE MARINA HOSP NAVAL ALMIR R.U.T. 61.102.025-2 Dirección de Unidad de Compra Michimalongo s/n Las Canchas 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SUBSECRETARIA DE MARINA HOSP NAVAL ALMIR R.U.T. 61.102.025-2 Dirección de Facturación Michimalongo s/n Las Canchas Comuna Talcahuano Impuesto 126017,5 Dirección de Envío de la Factura Michimalongo s/n Las Canchas 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 06-10-2011 Título Descripción MATERIAL DEBE VENIR CON UNA VIGENCIA MÍNIMA DE 24 MESES.   IMPORTANTE: PARA EFECTOS DE LA LEY N° 19.983, ÉL PLAZO PARA RECLAMAR EL CONTENIDO DE LA FACTURA SERA DE 30 DÍAS CORRIDOS.   5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141502 Clonazepam 100 Gragea CLONAZEPAM 0,25 MG SL CLONAZEPAM 0,25 MG SL $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 51141921 Clorhidrato de midazolam 1200 Gragea MIDAZOLAM 15 MG COMPRIMIDO MIDAZOLAM 15 MG COMPRIMIDO $ 336,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 403.200 $ 403.200 51141921 Clorhidrato de midazolam 50 Ampolla MIDAZOLAM 50 MG/10 ML AMPOLLA MIDAZOLAM 50 MG/10 ML AMPOLLA $ 4.361,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 218.050 $ 218.050

Total Neto	$ 663.250
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.018
TOTAL OC	$ 789.268