1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3191-611-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 27-01-2015 Nombre de la Orden de Compra CS VIENE DE LA ID 5839-26-LP13 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-26-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Unidad de Compra SUBIDA ALESSANDRI S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Facturación SUBIDA ALESSANDRI S/N Comuna Viña del Mar Impuesto 3578771,6 Dirección de Envío de la Factura SUBIDA ALESSANDRI S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-02-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51191602 Electrolitos de cloruro de sodio 25 Ampolla BONDRONAT 6MG/6ML AMP BONDRONAT 6MG/6ML AMP $ 118.728,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.968.200 $ 2.968.200 51131506 Eritropoyetina 120 Ampolla MIRCERA 50 MG JER-P MIRCERA 50 MG JER-P $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800.000 $ 4.800.000 51191905 Suplementos vitamínicos 200 Ampolla KONAKION 10 MG AMP KONAKION 10 MG AMP $ 1.668,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 333.600 $ 333.600 51141921 Clorhidrato de midazolam 2000 Ampolla DORMONID 5MG/5ML AMP. DORMONID 5MG/5ML AMP. $ 807,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.614.000 $ 1.614.000 51101508 Sulfamidas 500 Ampolla BACTRIMEL I.V. AMPOLLA BACTRIMEL I.V. AMPOLLA $ 1.091,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 545.500 $ 545.500 51141921 Clorhidrato de midazolam 200 Unidad DORMONID 50MG AMP. DORMONID 50MG AMP. $ 4.361,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 872.200 $ 872.200 51141921 Clorhidrato de midazolam 120 Gragea DORMONID 7.5MG COMP. DORMONID 7.5MG COMP. $ 242,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.040 $ 29.040 51191905 Suplementos vitamínicos 6000 Gragea ROCALTROL 0,25 MG COMP ROCALTROL 0,25 MG COMP $ 515,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.090.000 $ 3.090.000 51142503 Levodopa 900 Gragea PROLOPA DISPERS.125MG (O) PROLOPA DISPERS.125MG (O) $ 227,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 204.300 $ 204.300 51142503 Levodopa 600 Gragea PROLOPA 125 MG HBS COMPR PROLOPA 125 MG HBS COMPR $ 218,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.800 $ 130.800 51142503 Levodopa 9000 Gragea PROLOPA 250 MG COMP. PROLOPA 250 MG COMP. $ 213,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.917.000 $ 1.917.000 51102333 Clorhidrato de valganciclovir 120 Gragea VALIXA 450 MG COMPR. VALIXA 450 MG COMPR. $ 19.425,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.331.000 $ 2.331.000

Total Neto	$ 18.835.640
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.578.772
TOTAL OC	$ 22.414.412