1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3191-7561-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 15-12-2015 Nombre de la Orden de Compra CS INSUMOS CLINICOS ID 5839-24-LP12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-24-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Unidad de Compra SUBIDA ALESSANDRI S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Facturación SUBIDA ALESSANDRI S/N Comuna Viña del Mar Impuesto 126038,4 Dirección de Envío de la Factura SUBIDA ALESSANDRI S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 21-12-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor BSN Medical Razón Social BSN MEDICAL SPA R.U.T. 76.186.732-6 Sucursal BSN Medical Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242004 Kit de preparación para prótesis de pene 20 Unidad 3020185-9 SET TRACCION P/BLANDAS ADULTO 71555-00000 TENSOPLAST STK Equipo Traccion s/adhesivo - Kit Adulto, ISO 9001- 13485- 14001 $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 42242004 Kit de preparación para prótesis de pene 396 Unidad 3030028-9 ACOLCHADO ORTOPEDICO 15 CM 71465-00001 SOFFBAN SYNTHETIC Venda acolchada ortop¿ca sint¿ca 15cm x 3mt, compuesto de fibras hidr¿fobas, adaptable, aplicación f¿l, libre de l¿x, ISO 13485, FDA $ 390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 154.440 $ 154.440 42242004 Kit de preparación para prótesis de pene 996 Unidad 3030029-7 ACOLCHADO ORTOPEDICO 10 CM 71486-00005 SOFFBAN SYNTHETIC Venda acolchada ortop¿ca sint¿ca 10cm x 3mt, compuesto de fibras hidr¿fobas, adaptable, aplicación f¿l, libre de l¿x, ISO 13485, FDA $ 270,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 268.920 $ 268.920 42242004 Kit de preparación para prótesis de pene 50 Unidad 3030056-0 PARCHE HIDROCOLOIDE EF 7.5x7.5 72636-00001 CUTIMED HYDRO L Aposito hidrocoloide ultradelgado estéril 7.5CMX7.5CM, libre de l¿x, absocion vertical y gelificacion del exudado, con vigencia superior a 2 años, fecha de vencimiento en empaque individual y externo, ISO 9001- 13485 $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 663.360
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.038
TOTAL OC	$ 789.398