1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3191-7668-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 17-12-2015 Nombre de la Orden de Compra CS VIENE DE LA ID 5839-19-R115 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-19-R115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Unidad de Compra SUBIDA ALESSANDRI S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF R.U.T. 61.102.017-1 Dirección de Facturación SUBIDA ALESSANDRI S/N Comuna Viña del Mar Impuesto 5790644,25 Dirección de Envío de la Factura SUBIDA ALESSANDRI S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción entrega parcializada DESPACHO PARCIALIZADO PRIMER DESPACHO PARA EL DIA LUNES 21 DE DICIEMBRE 12 AMPOLLAS DE ACTEMRA 400 MG 15 AMPOLLAS DE AVASTIN 100MG/4ML SEGUNDO DESPACHO PARA EL DIA JUEVES 24 DE DICIEMBRE 12 AMPOLLAS DE ACTEMRA 400MG 15 AMPOLLAS DE AVASTIN 100MG/4ML TERCER DESPACHO PARA EL DIA LUNES 28 DE DICIEMBRE 11 AMPOLLAS DE ACTEMRA 400 MG 20 AMPOLLAS DE AVASTIN 100 MG/4ML 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51111709 Sulfato de vincristina 35 Ampolla ACTEMRA 400 MG F.AMP. TOCILIZUMAB 400MG/20 ML INY $ 437.825,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.323.875 $ 15.323.875 51111813 Sulfato de vincristina 50 Ampolla AVASTIN 100 MG/4ML F.AMP. BEVACIZUMAB 100MG/4ML $ 303.064,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.153.200 $ 15.153.200

Total Neto	$ 30.477.075
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.790.644
TOTAL OC	$ 36.267.719