1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3222-99-OC06 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-10-2006 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 3222-55-L106 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas REPOSICIÓN Y MANTENCIÓN DE STOCK Proveniente de Licitación 3222-55-L106 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra SERVICIO MEDICO DENTAL SANTIAGO Razón Social SERVICIO MEDICO DENTAL SANTIAGO R.U.T. 61.929.200-6 Dirección de Unidad de Compra AVENIDA PORTALES 4040 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO MEDICO DENTAL SANTIAGO R.U.T. 61.929.200-6 Dirección de Facturación AVENIDA PORTALES 4040 Comuna Quinta Normal Impuesto 5813,24 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA PORTALES 4040 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social CLAN DENT COMERCIALIZADORA LIMITADA R.U.T. 77.371.920-9 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151635 EYECTORES DE SALIVA ASA ITALIA BOLSA X 100 UNID. 20 Bolsa EYECTORES DE SALIVA ASA ITALIA BOLSA X 100 UNID. EYECTORES DE SALIVA, DESECHABLES. $ 992,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.840 $ 19.840 42152420 CERA ROSADA ECOCERA CAJA X 30 LAMINAS 2 Caja CERA ROSADA ECOCERA CAJA X 30 LAMINAS CERA ROSADA. $ 1.513,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.026 $ 3.026 42151905 FLUOR NEUTRO GEL MAYON FCO.500GR. 2 Frasco FLUOR NEUTRO GEL MAYON FCO.500GR. FLUOR NEUTRO GEL. $ 2.941,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.882 $ 5.882 42152454 FORMOCRESOL HERTZ FCO.10ML. 2 Frasco FORMOCRESOL HERTZ FCO.10ML. FORMOCRESOL $ 924,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.848 $ 1.848

Total Neto	$ 30.596
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Impuestos    %	$ 5.813
TOTAL OC	$ 36.409