1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3235-151-CM14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-10-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS MEDICOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE Razón Social POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE R.U.T. 61.102.089-9 Dirección de Unidad de Compra IZAZA 1055 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE R.U.T. 61.102.089-9 Dirección de Facturación IZAZA 1055 Comuna Iquique Impuesto 121,8793 Dirección de Envío de la Factura IZAZA 1055 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Munnich Desechables Razón Social MUNNICH PHARMA MEDICAL LIMITADA R.U.T. 80.447.400-5 Sucursal Munnich Desechables Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42132203 2239-13-LP11 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 100   (888141) GUANTE DE EXAMINACIÓN MUNCARE LÁTEX NO ESTÉRIL S CAJA DISPENSADORA 100 UNIDADES 897141 (888141) GUANTE DE EXAMINACIÓN MUNCARE LÁTEX NO ESTÉRIL S CAJA DISPENSADORA 100 UNIDADES; Código: ;Región : I US$ 4,47 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 447,00 US$ 447,00 42132203 2239-13-LP11 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 30   (888148) GUANTE DE EXAMINACIÓN MUNCARE LÁTEX NO ESTÉRIL M CAJA DISPENSADORA 100 UNIDADES 897148 (888148) GUANTE DE EXAMINACIÓN MUNCARE LÁTEX NO ESTÉRIL M CAJA DISPENSADORA 100 UNIDADES; Código: ;Región : I US$ 4,47 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 134,10 US$ 134,10 42142523 2239-13-LP11 Agujas hipodérmicas 3   (888246) AGUJA BECTON DICKINSON HIPODERMICA DESECHABLE 25GX5/8 REF. CAJA 100 UNIDADES 897246 (888246) AGUJA BECTON DICKINSON HIPODERMICA DESECHABLE 25GX5/8 REF. CAJA 100 UNIDADES; Código: ;Región : I US$ 4,46 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 13,38 US$ 13,38 42142614 2239-13-LP11 Aparatos de inyección hipodérmica o accesorios 1   (971124) JERINGA B.D. EMERALD JERINGA 5CC LUER LOCK CAJA X 600 UNIDADES 988212 (971124) JERINGA B.D. EMERALD JERINGA 5CC LUER LOCK CAJA X 600 UNIDADES; Código: ;Región : I US$ 46,99 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 46,99 US$ 46,99

Total Neto	US$ 641,47
Descuento	US$ 0,00
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 121,88
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 763,35