1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3235-276-AG21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-12-2021 Nombre de la Orden de Compra ASQUISICION CAJAS FORMULARIO CONTINUO, Orden de Compra generada por invitación a compra ágil: 3235-52-COT21 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 30 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE Razón Social POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE R.U.T. 61.102.089-9 Dirección de Unidad de Compra IZAZA 1055 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 2204001 del sistema SIGFIN-Browse. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social POLICLINICO MEDICO DENTAL IQUIQUE R.U.T. 61.102.089-9 Dirección de Facturación IZAZA 1055 Comuna Iquique Impuesto 82620,36 Dirección de Envío de la Factura IZAZA 1055 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-12-2021 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Distribuidora Nene Spa Razón Social DISTRIBUIDORA NENE SPA R.U.T. 76.067.436-2 Sucursal Distribuidora Nene Spa Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111812 Formularios o libros de inventario 18 Caja FORMULARIO CONT. DUPLICADO 11x9,5 1000 hjs FORMULARIO CONT. DUPLICADO 11x9,5 1000 hjs $ 24.158,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 434.844 $ 434.844

Total Neto	$ 434.844
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 82.620
TOTAL OC	$ 517.464

7 .- Datos cotizaciones

1.- R.U.T del cotizante 6.060.811-3 Ver adjunto