1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3240-100-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-03-2018 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES (POLIGEN) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-14-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CENTRAL ODONTOLOGICA IA. ZONA NAVAL Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Unidad de Compra CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Facturación CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA Comuna Valparaíso Impuesto 927421,35 Dirección de Envío de la Factura CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-03-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Healthstore S.A. Razón Social SERVICIOS Y ASESORIAS HEALTHSTORE S A R.U.T. 78.838.070-4 Sucursal Healthstore S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152008 Unidades de Rayos X dentales 15 Unidad no definida PELICULA RX RETROALVEOLAR ULTRA DF-54 PELICULA RX RETROALVEOLAR ULTRA DF-54 $ 22.706,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 340.590 $ 340.590 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 240 Caja GUANTE NITRILO SMALL GUANTE NITRILO SMALL $ 3.294,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 790.560 $ 790.560 42132203 Guantes médicos de examen o para usos no quirúrgic 160 Caja GUANTE NITRILO MEDIUM GUANTE NITRILO MEDIUM $ 3.294,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 527.040 $ 527.040 42152008 Unidades de Rayos X dentales 105 Caja PELICULA RX RETROALVEOLAR SIMPLE DF-58 PELICULA RX RETROALVEOLAR SIMPLE DF-58 $ 30.695,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.222.975 $ 3.222.975

Total Neto	$ 4.881.165
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 927.421
TOTAL OC	$ 5.808.586