1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3240-468-SE17 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 17-08-2017 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES POLIGEN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-14-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CENTRAL ODONTOLOGICA IA. ZONA NAVAL Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Unidad de Compra CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS, CONFORME A LO ESTABLECIDO EN LA LEY N° 20.981 DEL PRESUPUESTO DEL SECTOR PÚBLICO AÑO 2017, PARTIDA 11, CAPÍTULO 8, PROGRAMA 01, GLOSA 05, DEL MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL. Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Facturación CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA Comuna Valparaíso Impuesto 1408213,5 Dirección de Envío de la Factura CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-08-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dipromed S.A. Razón Social DIPROMED S A R.U.T. 86.397.000-8 Sucursal Dipromed S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 3 Bolsa SEPARADORES PARA MOLARES, DE SILICONA EN FORMA DE S, SOBRE CON 100 UNIDADES SEPARADORES PARA MOLARES, DE SILICONA EN FORMA DE S, SOBRE CON 100 UNIDADES $ 6.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.600 $ 18.600 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 1 Caja ELASTICO INTRAORAL 1/8 HEAVY 6 OZ. LATEX CAJA CON 30 BOLSAS DE 100 U C/U ELASTICO INTRAORAL 1/8 HEAVY 6 OZ. LATEX CAJA CON 30 BOLSAS DE 100 U C/U $ 15.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.100 $ 15.100 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 3 Caja ELASTICO INTRAORAL 3/16 HEAVY 6 OZ. LATEX CAJA CON 30 BOLSAS DE 100 U C/U ELASTICO INTRAORAL 3/16 HEAVY 6 OZ. LATEX CAJA CON 30 BOLSAS DE 100 U C/U $ 15.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.300 $ 45.300 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 5 Caja ADHESIVOS PARA BRACKETS FOTOPOLIMERIZABLE (CAJA CON 2 UNIDADES) ADHESIVOS PARA BRACKETS FOTOPOLIMERIZABLE (CAJA CON 2 UNIDADES) $ 53.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 265.000 $ 265.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 140 Caja CASOS BRAQUET GEMINI MBT. CASOS BRAQUET GEMINI MBT. $ 28.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.004.000 $ 4.004.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 1 Caja ADHESIVOS PARA BANDAS FOTOPOLIMERIZABLE (CAJA CON 5 UNIDADES) ADHESIVOS PARA BANDAS FOTOPOLIMERIZABLE (CAJA CON 5 UNIDADES) $ 89.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.000 $ 89.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 225 Unidad BANDA PRESOLDADA LL, LR CON TUBO, DETALLE SEGUN ADJUNTO BANDA PRESOLDADA LL, LR CON TUBO, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 2.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 573.750 $ 573.750 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 264 Unidad BANDA PRESOLDADA CON TUBO Y CAJA PALATINA UL, UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO BANDA PRESOLDADA CON TUBO Y CAJA PALATINA UL, UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 2.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 673.200 $ 673.200 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 360 Unidad BANDA SEGUNDO MOLAR CON TUBO LL,LR, UL, UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO BANDA SEGUNDO MOLAR CON TUBO LL,LR, UL, UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 2.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 918.000 $ 918.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 80 Unidad TUBOS MBT 1ER MOLAR LL,LR,UL,UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO TUBOS MBT 1ER MOLAR LL,LR,UL,UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 232.000 $ 232.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 30 Unidad TUBO CEMENTADO DIRECTO 2DO MOLAR LL,LR,UL,UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO TUBO CEMENTADO DIRECTO 2DO MOLAR LL,LR,UL,UR, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 87.000 $ 87.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 7 Sobre RESORTE CERRADO NITI RESORTE CERRADO NITI $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 2 Sobre RESORTE ABIERTO NITI RESORTE ABIERTO NITI $ 23.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 18 Sobre ARCOS SUPER ELASTICOS N°12,14,18, DETALLE SEGUN ADJUNTO ARCOS SUPER ELASTICOS N°12,14,18, DETALLE SEGUN ADJUNTO $ 14.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 268.200 $ 268.200 42152608 Cartuchos de ligamento de ortodoncia 1 Sobre BOTON LINGUAL MICRO CON REJILLA (SOBRE CON 10 UNIDADES) BOTON LINGUAL MICRO CON REJILLA (SOBRE CON 10 UNIDADES) $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.500 $ 1.500

Total Neto	$ 7.411.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.408.214
TOTAL OC	$ 8.819.864