1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3240-548-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-10-2021 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES POLIVILLA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-5-LR20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CENTRAL ODONTOLOGICA IA. ZONA NAVAL Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Unidad de Compra CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CENTRAL ODONTOLOGICA PRIMERA ZONA NAVAL R.U.T. 65.453.620-1 Dirección de Facturación CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA Comuna Valparaíso Impuesto 14130,87 Dirección de Envío de la Factura CALLE GENERAL DEL CANTO N° 464, PLAYA ANCHA 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 05-11-2021 Título Descripción DATOS PARA LA ENTREGA VILLA ALEMANA PARA LA POLICLINICA ODONTOLOGICA DE VILLA ALEMANA DIRECCION AVENIDA VENECIA Nº 1799 PARADERO 10 VILLA ALEMANA. CONTACTO ENTREGA SR. DAVID CARVAJAL.- FACTURACION ELECTRÓNICA A TRAVÉS DE ACEPTA. recepcion@custodium.com 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Expro Dental (SCL) Razón Social EXPRO SPA R.U.T. 99.574.460-0 Sucursal Expro Dental (SCL) Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151614 Trépanos dentales 12 Unidad no definida   VASOS DAPPEN $ 546,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.552 $ 6.552 42151614 Trépanos dentales 12 Unidad no definida   AGUA OXIGENADA 1 LITRO $ 962,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.544 $ 11.544 42151614 Trépanos dentales 1 Unidad no definida   MEDIDOR DE SENSIBILIDAD $ 22.470,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.470 $ 22.470 42151614 Trépanos dentales 12 Unidad no definida   ESPEJOS BUCALES N°5 CON HILO EXTERIOR $ 432,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.184 $ 5.184 42151614 Trépanos dentales 3 Unidad no definida   PARAMONOCLOROFENOL $ 6.023,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.069 $ 18.069 42151614 Trépanos dentales 3 Unidad no definida   AISLANTE PARA ACRILICO $ 3.518,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.554 $ 10.554

Total Neto	$ 74.373
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.131
TOTAL OC	$ 88.504