1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-1030-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-04-2020 Nombre de la Orden de Compra DNF/REQ. FÁRMACOS N° 29 (110LR18) COVID 19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-110-LR18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 020064064080000044165012152204004000 del sistema Safi Milenium Web. Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días CP 45 DÍAS Ley de Presupuesto 21.192 año 2020 Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación LASCONDES 8631. Comuna Las Condes Impuesto 166373,5 Dirección de Envío de la Factura LASCONDES 8631. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121901 Recetarios magistrales 2 Frasco Ampolla 6611810 ACTEMRA (TOCILIZUMAB) 400 MG 20 ML TOCILIZUMAB 400 MG 20 ML $ 437.825,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 875.650 $ 875.650

Total Neto	$ 875.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 166.374
TOTAL OC	$ 1.042.024