1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-1526-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-03-2011 Nombre de la Orden de Compra RCC/ORDEN DE COMPRA PROGRAMA INSUMOS MARZO DESDE 3328-44-LE11 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-44-LE11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 15485 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41121701 Tubos de ensayo multipropósito o generales 1000 Unidad 7303009 TUBO HEMOGARD 5 ML T/ROJA 7303009 TUBO HEMOGARD 5 ML T/ROJA $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 49.500 42181708 Electrodos de parche de electrocardiografía (ECG) 150 Unidad 7390594 ELECTRODO PACIENTE C/BROCHE DE CARBON 7390594 ELECTRODO PACIENTE C/BROCHE DE CARBON $ 56,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 42201708 Gelatinas médicas de ultrasonido o doppler o eco 8 Unidad 7200370 GEL PARA ULTRASONIDO 7200370 GEL PARA ULTRASONIDO $ 2.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.600 $ 23.600

Total Neto	$ 81.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 15.485
TOTAL OC	$ 96.985