1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-3332-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-06-2013 Nombre de la Orden de Compra RCC/FAX DE PEDIDO REQ. INSUMOS JUNIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-225-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 39672 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Razón Social PROMEX S A ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIO R.U.T. 92.823.000-7 Sucursal PROMEX S.A. ARTICULOS MEDICOS Y DE LABORATORIOS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42295301 Sopladores accesorios quirúrgicos de la arteria co 2 Unidad 7200282 SET SHUNT CORONARIO 2,5. SET SHUNT CORONARIO 2,5. MEDTRONIC / USA 31250 $ 52.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.400 $ 104.400 42295301 Sopladores accesorios quirúrgicos de la arteria co 2 Unidad 7200283 SET SHUNT CORONARIO 1,5. SET SHUNT CORONARIO 1,5. MEDTRONIC / USA 31150 $ 52.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.400 $ 104.400

Total Neto	$ 208.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 39.672
TOTAL OC	$ 248.472