1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-4267-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-07-2011 Nombre de la Orden de Compra RCC/FAX DE PEDIDO PROGRAMA INS.JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 4983-11006-LP08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Las Condes Impuesto 172966,5 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Surmedical SA Razón Social SUR MEDICAL S A R.U.T. 99.576.080-0 Sucursal Surmedical SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Agujas para anestesia 15 Kit 7090258 KIT DE TROCAR 10MM 7090258 KIT DE TROCAR 10MM $ 30.940,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 464.100 $ 464.100 Agujas para anestesia 15 Kit 7090257 KIT DE TROCAR 5 MM 7090257 KIT DE TROCAR 5 MM $ 29.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 446.250 $ 446.250

Total Neto	$ 910.350
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 172.966
TOTAL OC	$ 1.083.316