1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 3328-4740-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-10-2016 Nombre de la Orden de Compra DNF/ PROGRAMA INSUMOS OCT – NOV (LIC. 3328-5-LP15) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 3328-5-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico " General Dr. Raúl Yazigi J." Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Unidad de Compra Avenida Las Condes Nº 8631 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Ley de Presupuesto 20.882 año 2016, partida del Ministerio de Defensa Nacional, Organismos de Salud de la Fach, glosa 5 Las obligaciones devengadas de cada Unidad Institucional deberán ser pagados en un plazo que no podrá exceder a 45 días a contar de Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO DE LA FUERZA AEREA GRAL DR RAUL YAZIGI JAUREGUI R.U.T. 61.103.007-K Dirección de Facturación Avenida Las Condes Nº 8631 Comuna Alhué Impuesto 240998,28 Dirección de Envío de la Factura Avenida Las Condes Nº 8631 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MADEGOM S.A. Razón Social MADEGOM S.A. R.U.T. 84.609.600-0 Sucursal MADEGOM S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42131501 Pecheras para pacientes 1500 Unidad 7390227 EQUIPO DE CURACION DESECHABLE. EQUIPO DE CURACION DESECHABLE. $ 783,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.174.500 $ 1.174.500 42142502 Agujas para anestesia 24 Unidad 7200122 PENROSE 1/4. 7200122 PENROSE 1/4. $ 306,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.344 $ 7.344 42142502 Agujas para anestesia 48 Unidad 7200123 PENROSE 1/2. PENROSE 1/2. $ 306,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.688 $ 14.688 41121607 Puntas de pipeta universales 6 Paquete 7210001 PQTE. UNIVERSAL. PQTE. UNIVERSAL. $ 11.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 71.880 $ 71.880

Total Neto	$ 1.268.412
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 240.998
TOTAL OC	$ 1.509.410